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Embarazo

¿Qué es el embarazo ectópico?

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Se habla de que es embarazo ectópico cuando un óvulo fecundado por el espermatozoide se implanta y crece fuera de la cavidad uterina.

Lo más habitual en los embarazos normales es que el óvulo fecundado se coloque en el revestimiento del útero donde hay espacio suficiente para su crecimiento y desarrollo. En el caso de este artículo, el óvulo crece en lugares diferentes al normal, lo más frecuente es en las trompas de Falopio y de forma menos habitual en los ovarios y la cavidad abdominal.

Síntomas

En el inicio de la gestación no existe ninguna sintomatología. Por lo general, tras la primera falta de menstruación, al realizar el test de embarazo este será positivo. Puede sentirse una clínica inespecífica, como aumento del tamaño de las mamas, náuseas… Pero los embarazos que no crecen en el útero no pueden continuar con normalidad, por ello, si progresan pueden dar lugar a síntomas de gravedad:

Dolor abdominal o pélvico.

Sangrado vaginal: puede variar desde leve de forma inicial a intenso cuando hay lesiones importantes de las trompas de Falopio.

Síncopes o desmayos.

En el caso de aparecer alguno de estos síntomas es importante acudir al médico para diagnosticarlo lo antes posible.

Causas y consecuencias

No existen causas claras, aunque se han identificado diferentes factores de riesgo:

Factores que aumentan mucho el riesgo

– Salpingitis: enfermedades inflamatorias o infecciosas de las trompas de Falopio.

– Alteraciones estructurales de las trompas por infecciones previas.

– Cirugías abdominales y ginecológicas.

– Haber presentado episodios previos de embarazo ectópico.

– Ser usuaria de DIU, que, por lo general, funciona perfectamente, pero cuando falla el riesgo es muy elevado.

Factores que aumentan el riesgo de forma intermedia

– Ser fumadora.

– Algunas enfermedades ginecológicas: gonorrea, clamidia… Esta situación, además, es más frecuente si se presenta historia de parejas sexuales múltiples.

– Antecedentes de enfermedad pélvica inflamatoria.

Factores que aumentan discretamente el riesgo

– Cirugía de abdomen o ginecológica previa.

– Embarazo con una edad inferior a los 18 años.

Si se evitan estos factores es más probable conseguir un embarazo normal.

Tratamiento

Ningún embarazo en el que el óvulo se implante fuera del útero llegará a buen término y los riesgos para la madre son muy elevados. Los posibles tratamientos en esta situación son:

Farmacológico

Si el diagnóstico es precoz, se pueden administrar medicamentos que paralizan el desarrollo del embrión, de esta forma no aparecen complicaciones más graves.

Quirúrgico

Es el tratamiento elegido en más del 65 % de los casos. Por lo general se realiza una cirugía laparoscópica para retirar el embrión y reparar, si fuese necesario, la trompa dañada.

Como conclusión, un embarazo ectópico es una situación grave para la mujer que lo presenta, es importante un diagnóstico precoz para poder realizar el tratamiento. Se debe saber que tras el tratamiento el 90 % de las mujeres pueden quedarse embarazadas nuevamente.

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Embarazo

¿Cuáles son los síntomas de un embarazo?

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En muchas ocasiones se puede saber si una mujer está embarazada si se conocen los síntomas de un embarazo. Conocerlos es importante porque puede ayudar a comenzar con los cuidados antes de tener la confirmación oficial por parte del médico.

Los síntomas de un embarazo

Los primeros síntomas suelen aparecer aproximadamente tres semanas después de haberse producido la fecundación. Otro dato importante es que en cada mujer los síntomas pueden ser distintos, por lo que no se puede hacer un listado exacto que valga en todas las ocasiones.

Sangrado leve o aumento de flujo

El síntoma más obvio y que todas las mujeres conocen es la ausencia de menstruación. Además, en las primeras semanas el embarazo se pueden experimentar sangrados vaginales leves a lo largo del día. Es importante tener en cuenta que son bastante menos abundantes de lo que se sufre durante el periodo normal y que, además, suele durar entre uno y dos días.

No es un síntoma muy común ya que lo sufren 1 de cada 5 mujeres en las primeras semanas. Lo que es importante saber es que no tienen por qué ser malos para el bebé. No se conocen las causas del todo, pero lo habitual es que se deban a un ciclo menstrual residual, aunque también se pueden producir por una infección en el cuello del útero o en la zona vaginal.

Dolor de pechos o variación de la apariencia

Es uno de los síntomas más habituales en las mujeres embarazadas. Esto es debido a que las mamas son una de las partes de su cuerpo que más cambios sufre para llegar a su principal finalidad: alimentar al bebé.

Lo más normal es que durante las primeras semanas duela el pecho a la vez que se vuelve mucho más sensible y aumente el tamaño. Con el paso de los días irán cesando estos dolores llegando a desaparecer por completo a mitad del segundo trimestre.

Para evitar que estos dolores se conviertan en un problema en el día a día, lo mejor es utilizar sujetadores que se adecúen a las nuevas medidas.

Vómitos y náuseas

En torno al 60 % de las mujeres embarazadas las sufren durante las primeras semanas y se suele dar principalmente al levantarse.

Lo más normal es que estas molestias desaparezcan en torno a la semana número 13, que es cuando la hormona gonadotropina coriónica comienza a tener una producción inferior.

Más fatiga o sueño del habitual

Durante el primer trimestre es bastante frecuente que aumenten las ganas de dormir. Esto es debido a que los niveles de testosterona se triplican, lo que incita a tener más sueño de lo que es habitual.

Existen un gran número de síntomas de un embarazo y es importante conocerlos para adoptar las medidas necesarias para conseguir la mayor comodidad posible.

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Embarazo

¿Qué hacer en caso de un embarazo no deseado?

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El embarazo, el parto y todo lo que implica la maternidad han de ser siempre en el momento en el que se esté preparado para asumirlo. Por ello, si se tiene un embarazo no deseado hay varias opciones y factores que hay que conocer para tomar la decisión más adecuada para cada caso, y sobre todo, para que la mujer o la pareja pueda decidir libremente.

Opciones ante un embarazo no deseado

Lo primero que hay que hacer es conocer las opciones que existen. Además, se puede consultar con ginecólogos, médicos de cabecera y demás personal sanitario para que asesoren y expliquen procedimientos y recursos de los que dispone la mujer en estos casos.

Dar el bebé en adopción

En caso de que no se pueda hacer cargo, o no quiera, se puede decidir pasar por el embarazo y dar al bebé en adopción. Sin embargo, esta opción conlleva una serie de elementos a tener en cuenta. Uno de ellos es el vínculo que se puede crear durante la gestación, lo cual puede dificultar la posterior entrega. Por otra parte, burocráticamente en España, no es demasiado complejo. Se debe acudir a Servicios Sociales de la ciudad en la que se resida y dar los datos; cuando el bebé nazca lo llevarán para entregarlo en adopción. Además, en este mismo servicio asesorarán y explicarán el proceso.

Aborto

Por otra parte, se puede decidir no querer seguir adelante con ese embarazo, por lo que se abre la opción del aborto. En España, abortar se puede hacer mediante dos vías: pública y privada. Las mujeres que escogen la vía privada lo suelen hacer para que sea más rápido, es decir, que se reduzcan los tiempos de espera, pero ambas son posible.

La interrupción voluntaria del embarazo es libre hasta las 14 semanas de gestación, es decir unos tres meses y medio. Si se sale de ese plazo la interrupción se podrá realizar hasta que el embarazo llegue a las 22 semanas solo en algunos supuestos como:

– Que peligre la salud o la vida de la embarazada.

Anomalías graves en el feto.

– El diagnóstico de anomalías que sean incompatibles con la vida o que se diagnostique al feto una enfermedad grave o incurable.

Dependiendo de la semana en la que se encuentre el embarazo se podrán realizar distintos métodos para la interrupción:

Pastillas abortivas. Se puede emplear este método para abortar en caso de que el embarazo no supere la séptima semana y siempre con control médico.

Aborto quirúrgico. Este procedimiento se llevará a cabo en las siguientes etapas, como en el caso del aborto, hasta la semana 14 o en los supuestos anteriores.

Para llevar a cabo cualquiera de estas opciones ante un embarazo no deseado se debe acudir al médico para que guíe y asesore el proceso.

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Embarazo

La relación entre embarazo y toxoplasmosis

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El embarazo y la toxoplasmosis están muy unidos. Esta última es una infección que está ocasionada por un parásito microscópico que se denomina científicamente toxoplasma gondii.

La toxoplasmosis en el embarazo

La infección es habitualmente leve en aquellas personas que cuentan con un sistema inmunológico sano. Sin embargo, puede llegar a ser peligrosa durante el periodo de gestación ya que, en determinadas ocasiones, el parásito puede llegar a infectar tanto a la placenta como al propio bebé.

Como ejemplo, en Estados Unidos se estima que cada año nacen en torno a 4.000 bebés con lo que se conoce como toxoplasmosis congénita.

La enfermedad oscila mucho en sus posibles efectos sobre el bebé, pudiendo ser de carácter leve o grave, llegando incluso a provocar el nacimiento de un bebé sin vida. También es posible que sufra malformaciones estructurales o problemas neurológicos. Por suerte, existen muchas herramientas que se pueden utilizar para evitar el problema.

Cómo se transmite la toxoplasmosis

Casi la mitad de los casos de contagio se producen por el consumo de carne cruda o poco cocinada que se encuentra infectada del parásito. No obstante, hay otras causas que pueden propiciar el contagio:

– El consumo de vegetales o frutas frescas que estén contaminadas.

– Beber un vaso de agua contaminada.

– Manipular arena que tenga el parásito, como puede ser la arena de un gato, o manipular un alimento que esté contaminado y, posteriormente, llevarse las manos a la boca, la nariz o los ojos.

Por el contrario, no existe posibilidad alguna de que la infección se pueda transmitir entre personas, salvo el caso que se está tratando de madre a hijo o por una transfusión sanguínea o un trasplante de un órgano de una persona previamente infectada.

Cómo evitar infectarse si se tiene un gato

Como se ha dicho anteriormente, un gato es un foco de toxoplasmosis frecuente. Sin embargo, si se siguen una serie de pautas, no es necesario tener que deshacerse de dicho animal.

– Evitar que la embarazada sea la encargada de limpiar la arena. Además, dicha limpieza es recomendable realizarla a diario, ya que el riesgo de infección es mayor durante las primeras 24 horas de su deposición.

– Es importante que el gato sea alimentado con comida específica de gato o con alimentos que estén bien cocinados. Nunca hay que alimentarlo de carne cruda o poco cocinada.

– Se debe mantener lejos de la cocina y de la mesa donde sea habitual comer.

– Como precaución extra, es recomendable lavarse las manos después de haber estado jugando con el animal, especialmente antes de comer o de llevárselas a la boca o a los ojos.

El embarazo y la toxoplasmosis suelen estar ligadas. Sin embargo, es posible evitar el contagio si se conoce bien dicha enfermedad y se siguen los consejos que dicten el médico y los especialistas.

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